Disfagia si DIM

Prevalenta si etiologie- Dificultatea de a inghiti medicamente (DIM) se defineste ca fiind dificultatea pe care o intampina pacientul la inghitirea medicamentelor solide in forma si in modul recomandate de producator.
 
• Prevalenta: studiile au aratat ca aproximativ 40% din populatie, de ambe sexe si de orice varsta, este afectata
  de diverse
  forme de DIM
• Etiologie:
    - Fara o cauza fiziologica sau patologica:
          1. Politratamentul - de multe ori cu administrare de cateva ori pe zi
          2. Capsule sau tablete mari
          3. Tablete cu suprafata rugoasa sau higroscopica
          4. Pastile de forme nefamiliare
    - Xerostomia- de multe ori de cauza medicamentoasa (ex. antidepresivele, antipsihoticele, diureticele sau
      antihistaminicele).
    - Afectiuni neurologice (ex. AVC, Parkinson, Scleroza laterala amiotrofica, dementa).
    - Anomalii ale zonei ORL (ex. carcinom) precum si consecintele locale asociate tratamentului de radioterapie
    - De cause diverse: anxietate, stress, anumite alimente, proteza dentara.
 
Disfagia este un termen medical ce descrie dificultatea de a ingiti. Din punct de vedere clinic, disfagia se poate clasifica in doua categorii distincte: disfagie orofaringiana si disfagie esofagiana.
 
Disfagia orofaringiana reprezinta incapacitatea de a initia deglutitia. Este de fapt o “problema de transport” deoarece nu se poate efectua transferul bolului alimentar din cavitatea bucala catre partea superioara a esofagului. Disfagia esofagiana este definita ca senzaţia de dificultate resimtita la transferul alimentelor solide din gura in stomac* (senzatia de mancare ramasa in gat).
 
* Aging and the Gastrointestinal Tract, Volume 32; Volume 2003 edited by Alberto Pilotto, Peter Malfertheiner, Peter R. Holt
 
Disfagia poate avea grade diferite de severitate. Unii pacienti pot prezenta doar semne minore de disconfort la inghitire pe cand altii prezinta o afectare dramatica si au nevoie de asistenta medicala pentru a controla boala.